糖尿病患者好好服药血糖依然波动,医生为什么会问患者这件事
时间:2023-06-27 21:48:32来源:文汇网

“医生,我最近血糖总是高,吃东西、活动都没什么变化,药也好好吃的,怎么会这样啊?”

“最近睡得好吗?”

“确实,最近压力大,睡眠不是很好。”


(资料图片)

“那可能是睡不好影响到了你的血糖!”

人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠是生命的需要,睡眠质量对于人体健康起着至关重要的作用。很少人知道的是,良好的睡眠更是糖尿病患者生活方式干预的重要部分。

睡眠为什么会影响血糖?

睡眠障碍降低胰岛素敏感性和葡萄糖耐量,影响胰岛细胞功能和胰岛素分泌;还可能打破下丘脑-垂体相关内分泌激素正常昼夜分泌节律,使得升糖激素水平增加,从而升高血糖。因此,纠正不良的睡眠习惯对于改善血糖极为重要。

晚上睡多久合适?

睡得越久越好吗?研究发现,睡眠持续时间和糖尿病发病率呈U型关系,持续睡眠时间7-8小时糖尿病发生风险最低,每减少1小时糖尿病风险增加9%,每增加1小时糖尿病风险增加14%。

不良睡眠习惯的糖尿病患者心血管疾病的风险也是大大增加的。近期,一项在近2万糖尿病人群中随访10年的数据显示,与每日睡7小时糖尿病患者比,睡眠不足5小时及大于10小时的患者发生动脉粥样硬化性心血管疾病风险分别增加26%和41%,发生心血管疾病死亡事件风险分别增加42%和85%。

2022ADA/EASD《2型糖尿病高血糖管理共识》中提到,糖尿病患者睡眠时间长(>8小时)和短(<6小时)对HbA1c均有负面影响,并强调“晚睡晚起”比“早睡早起”可能会导致更差的血糖控制,仅凭周末“补觉”不足以扭转睡眠不足的影响。而通过延长短睡眠者的睡眠时长,可能会提高胰岛素敏感性,减少能量摄入,改善血糖。

午睡多久合适?

睡个午觉,下午精力充沛,很多人有这个习惯,殊不知,睡得时间过长也会升高血糖。午睡时间和糖尿病发病率呈J型曲线,0-30分钟的小睡可降低糖尿病风险,但是更长时间的午睡,糖尿病发生风险逐渐增加,当午睡时间达到90分钟时,糖尿病风险增加达50%。造成这种现象的原因可能是当午睡时间超过半小时后,容易进入深度睡眠,机体代谢速率减慢,葡萄糖被细胞利用减少,胰岛素分泌降低。因此,午睡半小时最佳,最好不要超过1小时。

开灯睡觉可以吗?

很多人都有夜间开灯睡觉的习惯。据调查,高达40%的人睡觉时亮着床头灯、卧室灯或电视,但夜间光照其实可以影响心血管和内分泌代谢健康。美国《国家科学院院刊》报道,中等强度光线下睡觉可使第二天清晨胰岛素抵抗增加。因此,建议夜间尽量关灯睡觉,如果一定要开灯,请让灯光尽可能靠近地板,避免使用白或蓝灯,或者戴眼罩也是不错的选择。

总之,睡眠与血糖密切相关。糖友们在饮食运动控制的同时,别忘了养成良好的睡眠习惯,提高睡眠质量。

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